ＡＭ（アドレノメデュリン）

　ＡＲＢ（選択的ＡＴ１受容体ブロッカー）

宮崎医大　江藤　（アドレノメデュリンの発見者である。）のコメント

降圧療法として、昇圧系のＲＡを抑制し　降圧系のＡＭ系を刺激するタイプの降圧剤を期待する。

ＲＡ系　交感神経系の　昇圧システムの制御　と同時に、

Ｃａ　拮抗薬は、交感神経、ＲＡ系のふかつかから、体液性のカウンターアクション

ＡＣＥＩ、ＡＲＢは、ＲＡとともに交感神経系を抑制

このことが、臓器保護に結びつく

１３０／８５という降圧目標にはＡＣＥＩ，ＡＲＢは有効

１２５／７５という目標は、ＡＣＥＩ，ＡＲＢのみではクリアできない。

ＭＡＲＶＡＬ（Ｍｉｃｒｏａｌｕｂｕｍｉｎｅｍｉａ　Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ　Ｗｉｔｈ　Ｖａｌｓａｒｔａｎ）

２型糖尿病腎症の進展を抑制する　タンパク尿減少　ＣＣＲの低下を下げる

症例数が少ない