高齢者高血圧の特徴
1.
年齢増加とともに、低レニン活性患者が増える
60歳以上では、 0.6ng/ml/H以下が 45.5%
30−59歳では 25.5%
レニン活性に依存しない降圧剤が有利
アムロジピン と リシノプリル との比較
レニン活性が低いと ACEI は無効なことがある
2.
高齢者では、収縮期高血圧が増える
Ca 拮抗薬は、高齢者収縮期高血圧のコントロールが容易。
3.
早朝高血圧には、α遮断薬の就寝前投与が有効 JNC7では、わからないが、、、