PROGRESS試験(Perindopril pROtection aGainst REcurrent Stroke Study)

コバシルによる 脳卒中の2次予防

コバシルとプラセボの効果比較 降圧不十分例にはいずれも利尿剤を追加している。

一月のRUN−INによる忍容性の確認

10カ国 脳血管障害 高血圧の有無を問わない

4週間忍容性 6105をわりつけ

1次エンドポイントは、脳卒中

28%のRR減少

心血管イベントも26%減少

利尿薬併用例の方が、きちんと降圧し、かつ、脳卒中相対リスクが 5%から、43%に増加した。

正常血圧の人でもさらに下げると予防できる。

 

(ただし、SBPが1mmHgさがると、4%の脳卒中を予防できる という、今まで指摘されてきたものを超えるものではない。)